武汉大学李红良团队破解高血压合并新冠肺炎患者临床用药问题

2020-04-27 14:28   来源: 潮品新闻网

近日,国际心血管领域顶级杂志《Circulation Research》在线发表了武汉大学李红良团队最新研究成果,该研究在国际上首次明确回答了继续使用ACEIs/ARBs类药物不仅不会增加高血压合并新冠肺炎患者的死亡风险,相反还可能降低此类患者的死亡风险。该研究成果,为全球高血压合并新冠肺炎患者的临床用药提供了关键的决策依据。

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全球高血压患者已超11亿,新冠肺炎疫情正在全球范围内呈指数级蔓延,高血压患者感染新冠肺炎后危险程度更大,这是医学界的共识。ACEIs/ARBs作为高血压患者的常规治疗药物对于合并感染新冠肺炎的高血压患者是否该停用此药物医学界有两种截然相反的观点。而李红良团队的研究成果,对全球11亿高血压患者的用药,提供了最正确的用药指导。

据悉,此研究由武汉大学基础医学院院长李红良教授领衔,联合武汉大学人民医院、武汉大学中南医院等湖北省9家医院的研究人员,以及来自美国、英国、加拿大等3国的4个科研团队共同完成。

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研究团队对来自湖北省9家医院的3430例新冠肺炎确诊住院患者进行系统研究,其中包括1128例合并高血压的患者。通过对新冠肺炎患者的临床表现、严重程度、实验室检测指标、胸部CT严重程度、住院干预手段、院内死亡率以及合并的器官损伤等指标的综合评价,利用比例风险回归模型,评估合并高血压的新冠肺炎患者死亡风险;并对1128例高血压患者进行了亚组分析,通过控制混杂因素构建混合效应模型,系统研究了在院期间使用ACEIs/ARBs类药物对高血压合并新冠肺炎患者的影响。

研究结果表明,服用使用ACEIs/ARBs类降压药的患者死亡率为3.7%,没有服用的死亡率是9.8%;在高血压合并新冠肺炎患者中,继续使用ACEIs/ARBs类药物可能降低此类患者的死亡风险。

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李红良教授表示,此前有部分学者提出,服用ACEIs/ARBs类药物会增加新冠病毒感染的风险,经过自媒体的传播,导致一些高血压合并新冠肺炎患者产生困惑,甚至私自停药,从而产生严重的后果。“这次大样本临床研究提供了正确的用药指导,能消除他们不必要的担忧。

此外,本研究对于慢性心衰,糖尿病等临床上除高血压外的其他具有ACEIs/ARBs用药指征的患者也具有一定的参考价值。



责任编辑:艾米丽
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